Vergoeding

Voor u als cliënt is het belangrijk te overwegen een restitutie-polis af te sluiten (in plaats van een natura-polis) bij een zorgverzekeraar om verzekerd te zijn van vrije artsenkeuze en in de meeste gevallen volledige vergoeding van de behandeling te krijgen. De hoogte van de vergoeding kunt u altijd bij uw zorgverzekeraar navragen. Ook als de behandeling geheel wordt vergoed, betaalt u wel uw eigen risico.

In principe dient er een verwijsbrief zijn van de huisarts of een andere erkende verwijzer voor de specialistische GGZ (SGGZ). Bij uitzondering voor de basis GGZ, die door niet veel zorgverzekeraars vergoed wordt. Voor kinderen/ jongeren tot 18 jaar is een toegang via de gemeente ook een mogelijkheid.

De praktijk heeft voor 2018 en 2019 een contract afgesloten met:

- Multizorg VRZ. Hieronder vallen de volgende zorgverzekeraars: Eno Salland, A.S.R., ONVZ en Zorg en Zekerheid.

Zilveren Kruis, waaronder ook de volgende zorgverzekeringen vallen: Pro Life, OZF, De Friesland, FBTO, Avéro Achmea, YouCare, Ziezo, Aevitae B.V., Interpolis.

- Menzis, waaronder eveneens: Anderzorg, Azivo, Hema, PMA.

- DSW Zorgverzekeraar waaronder de inTwente en Stad Holland Zorgverzekeraars.

- VGZ met Univé, IZA, IZZ en Bewuzt en Zekur.

- Caresq, waaronder Promovendum, National Academic en Besured.

 

Voor kinderen en jeugd zijn er overeenkomsten afgesloten met de regio's Midden-IJssel/ Oost-Veluwe, IJsselland, FoodValley en Noord-Veluwe.

 

Als een afspraak niet door kan gaan, dient deze uiterlijk 24 uur van tevoren afgezegd te worden.

Anders kan deze in rekening gebracht worden voor een no show tarief van 50 euro. U kunt deze kosten niet verhalen op u zorgverzekeraar of op de gemeente.

 

De gehanteerde tarieven zijn die van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZA).

Deze zijn de volgende voor de specialistische GGZ:

 

Prestatiecode, omschrijving, directe en indirecte tijd:

 

tarief 2018 

tarief 2019   

 

 

ta

 

Diagnostiek

 

 

 

 

 

007

Diagnostiek - vanaf 0 tot en met 99 minuten

 

€ 160,57       

€ 167,13

 

 

 

 

008

Diagnostiek - vanaf 100 tot en met 199 minuten

 

€ 331,94

€ 345,50

 

 

 

 

009

Diagnostiek - vanaf 200 tot en met 399 minuten

 

€ 639,16

€ 665,27

 

 

 

 

162

Diagnostiek - vanaf 400 tot en met 799 minuten

 

€ 1.181,01

€ 1.229,26

 

 

 

 

307

Diagnostiek - vanaf 800 minuten

 

€ 2.114,66

€ 2.201,06

 

 

 

 

Behandeling Kort

 

 

 

 

 

215

Behandeling kort - vanaf 0 tot en met 99 minuten

 

€ 165,35

€ 172,11

 

 

 

 

216

Behandeling kort - vanaf 100 tot en met 199 minuten

 

€ 379,79

€ 395,31

 

 

 

 

217

Behandeling kort - vanaf 200 tot en met 399 minuten

 

€ 696,11

€ 724,55

 

 

 

 

264

Behandeling kort - vanaf 400 minuten

 

€ 1.142,78

€ 1.189,47

 

 

 

 

Langdurende of intensieve behandeling

 

 

 

 

 

Aandachtstekort- en gedragsstoornissen

 

 

 

 

 

027

Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 250 tot en met 799 minuten

 

€ 1.383,04

€ 1.439,55

 

 

 

 

169

Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 800 tot en met 1.799 min.

 

€ 2.671,65

€ 2.780,81

 

 

 

 

030

Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 1.800 tot en met 2.999 min.

 

€ 4.767,38

€ 4.962,16

 

 

 

 

031

Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 3.000 tot en met 5.999 min.

 

€ 8.106,64

€ 8.437,85

 

 

 

 

Pervasieve stoornissen

 

 

 

 

 

033

Pervasief - vanaf 250 tot en met 799 minuten

 

€ 1.323,03 € 1.377,08

 

 

 

 

172

Pervasief - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten

 

€ 2.631,83

€ 2.739,36

 

 

 

 

223

Pervasief - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten

 

€ 4.734,71

€ 4.928,16

 

 

 

 

038

Pervasief - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten

 

€ 8.168,92

€ 8.502,68

 

 

 

 

Overige stoornissen in de kindertijd

 

 

 

 

 

040

Overige kindertijd - vanaf 250 tot en met 799 minuten

 

€ 1.290,61

€ 1.343,34

 

 

 

 

041

Overige kindertijd - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten

 

€ 2.575,10

€ 2.680,31

 

 

 

 

042

Overige kindertijd - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten

 

€ 4.681,53

€ 4.872,80

 

 

 

 

135

Overige kindertijd - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten

 

€ 7.367,63

€ 7.668,65

 

 

 

 

Schizofrenie en andere psychotische stoornissen

 

 

 

 

 

 230

 Schizofrenie - vanaf 250 tot en met 799 minuten

 

€ 1.370,11 

€ 1.426,09

 

 

 

 

 184

 Schizofrenie - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten

 

€ 2.655,97 

€ 2.764,48

 

 

 

 

 066

 Schizofrenie - vanaf 1800 tot en met 2.999 minuten

 

€ 4.774,89  

€ 4.969,98

 

 

 

 

 067

 Schizofrenie - vanaf 3000 tot en met 5.999 minuten

 

€ 8.473,97 

€ 8.820,19

 

 

 

 

Depressieve Stoornissen

 

 

 

 

 

231

Depressie - vanaf 250 tot en met 799 minuten

 

€ 1.379,29

€ 1.435,64

 

 

 

 

232

Depressie - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten

 

€ 2.712,24

€ 2.823,05

 

 

 

 

233

Depressie - vanaf 1.799 tot en met 2.999 minuten

 

€ 4.957,30

€ 5.159,84

 

 

 

 

234

Depressie - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten

 

€ 8.489,77

€ 8.836,64

 

 

 

 

Bipolaire en overige stemmingsstoornissen

 

 

 

 

 

189

Bipolair en overig - vanaf 250 tot en met 799 minuten

 

€ 1.394,27

€ 1.451,24

 

 

 

 

236

Bipolair en overig - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten

 

€ 2.759,17

€ 2.871,90

 

 

 

 

190

Bipolair en overig - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten

 

€ 4.967,12

€ 5.170,06

 

 

 

 

087

Bipolair en overig - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten

 

€ 8.779,16

€ 9.137,85

 

 

 

 

Angststoornissen

 

 

 

 

 

237

Angst - vanaf 250 tot en met 799 minuten

 

€ 1.347,97

€ 1.403,04

 

 

 

 

238

Angst - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten

 

€ 2.683,04

€ 2.792,66

 

 

 

 

239

Angst - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten

 

€ 4.917,44

€ 5.118,35

 

 

 

 

193

Angst - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten

 

€ 8.380,96

€ 8.723,38

 

 

 

 

Restgroep diagnoses

 

 

 

 

 

242

Restgroep diagnoses - vanaf 250 tot en met 799 minuten

 

€ 1.291,77

€ 1.344,55

 

 

 

 

203

Restgroep diagnoses - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten

 

€ 2.582,24

€ 2.687,74

 

 

 

 

118

Restgroep diagnoses - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten

 

€ 4.881,34

€ 5.080,78

 

 

 

 

119

Restgroep diagnoses - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten

 

€ 8.413,84

€ 8.757,60

 

 

 

 

Persoonlijkheidsstoornissen

 

 

 

 

 

121

Persoonlijkheid - vanaf 250 tot en met 799 minuten

 

€ 1.363,44

€ 1.419,15

 

 

 

 

206

Persoonlijkheid - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten

 

€ 2.749,23

€ 2.861,56

 

 

 

 

243

Persoonlijkheid - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten

 

€ 4.997,76

€ 5.201,95

 

 

 

 

207

Persoonlijkheid - vanaf 3.000 minuten tot en met 5.999 minuten

 

€ 8.539,45

€ 8.888,35

 

 

 

 

208

Persoonlijkheid - vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten

 

€ 16.604,21

€ 17.282,61

 

 

 

 

Somatoforme stoornissen

 

 

 

 

 

246

Somatoforme - vanaf 250 tot en met 799 minuten

 

€ 1.303,73

€ 1.357,00

 

 

 

 

247

Somatoforme - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten

 

€ 2.606,26

€ 2.712,74

 

 

 

 

248

Somatoforme - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten

 

€ 4.824,46

€ 5.021,57

 

 

 

 

249

Somatoforme - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten

 

€ 8.073,08

€ 8.402,92

 

 

 

 

Eetstoornissen

 

 

 

 

 

252

Eetstoornis - vanaf 250 tot en met 799 minuten

 

€ 1.316,20

€ 1.369,98

 

 

 

 

253

Eetstoornis - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten

 

€ 2.659,83

€ 2.768,50

 

 

 

 

254

Eetstoornis - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten

 

€ 4.796,53

€ 4.992,50

 

 

 

 

255

Eetstoornis - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten

 

€ 8.506,37

€ 8.853,91

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Overige producten (zorg die niet tot het basispakket behoort)

 

 

 

 

 

198300

 OVP niet-basispakketzorg consult 

 

€ 101,03

€ 105,25

 

 

 

 

119052

 Schriftelijke informatieverstrekking t.b.v.

 bedrijfs-/verzekeringsarts, CBR

 

€ 90,22

€ 93,60

 

 

 

 

 

 

 

Voor de Basis GGZ is de tariefbeschikking van de NZA:

 

Prestatiecode, omschrijving, directe en indirecte tijd

 

tarief 2018

tarief 2019   

 

180001

 Basis GGZ Kort (BK), max. 294 minuten

 

€ 487,26

€ 507,62

 

180002

 Basis GGZ Middel (BM), max. 495 minuten

 

€ 830,23

€ 864,92

 

180003

 Basis GGZ Intensief (BI), max. 750 minuten

 

€ 1.301,85

€ 1.356,25

 

180004

 Basis GGZ Chronisch (BC), max. 753 minuten

 

€ 1.201,50

€ 1.251,70

 

180005

 Onvolledig behandeltraject tot 120 minuten

 

€ 198,88

€ 207,19

 

198300

 OVP niet-basispakketzorg consult 

 

€ 101,03

€ 105,25

 

119052

 Schriftelijke informatieverstrekking t.b.v.

 bedrijfs-/verzekeringsarts, CBR

 

€ 82,02

€ 85,09

 

 

De prestatie onvolledig behandeltraject wordt in rekening gebracht indien: Geen verzekerde DSM stoornis vastgesteld kan worden, binnen een behandelinzet van 120 minuten geconcludeerd moet worden dat de cliënt behandeld dient te worden in de gespecialiseerde GGZ, of de behandeling vroegtijdig (binnen 120 minuten) door de cliënt wordt afgebroken.

De prestatie OVP (Overige Producten) consult wordt in rekening gebracht voor zorg die niet tot het Basispakket op grond van de Zorgverzekeringswet behoort. Hieronder vallen in ieder geval: psychische klachten zonder DSM benoemde stoornis, aanpassingsstoornissen, relatieproblematiek, en werkgerelateerde problematiek.

Alle Basis GGZ producten worden na afsluiten van het zorgtraject gedeclareerd of na 365 dagen.

Het uurtarief voor degenen die een behandeling zelf willen betalen is 135 euro (100 euro per zitting van drie kwartier).

Voor onverzekerde zorg en OVP consulten ontvangt u in principe maandelijks een nota.

De vermelde tarieven zijn van toepassing als de ziektekostenverzekeraar of de gemeente (nog) geen contract heeft afgesloten met GGZ Christoph. Indien wel een contract is afgesloten dan kunnen andere prijzen gelden.